SCHEDA DI ADESIONE

da inviare a :
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Rorallysport s.n.c -Via Cuneo 20 -12060 Roreto di Cherasco (CN)
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Chiedo di partecipare alla selezione di
Rorallysport-RS..-Merkits

Nome:.........................................................................................................
Cognome:....................................................................................................
Nato a .................................................. il ..................................................
Residente a ....................................Provincia...............................................
CAP.................................................Via .....................................................
Patente n°...................................................................................................
Telefono fisso: ............................................................................................
Cellulare:.....................................................................................................
La scheda dovra' essere accompagnata dalla ricevuta della tassa di iscrizione di 300 Euro iva inclusa


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